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署立屏東醫院胸腔內科醫師王文育近日發現一名62歲陳姓女病患,2個多月前出現陣發性頭痛、白痰咳嗽,到附近醫院求診,胸部X光出現雙側下葉浸潤情況,經檢查發現她罹患「隱球菌」肺炎。

王文育說,隱球菌常見於鴿糞、土壤、植物與腐爛的有機物中,提醒民眾多注意周遭環境整潔衛生,一旦早期發現做出正確診斷,即可治癒。

王文育說,患者有糖尿病、高血壓,2個多月前出現陣發性頭痛及白痰咳嗽,但卻沒有發燒、流鼻水或喉嚨痛症狀,但從她的X光片發現雙側下葉浸潤,懷疑肺結核轉診到署屏,經診斷罹患隱球菌肺炎。

王文育說,「隱球菌」不易被察覺診斷,且多藏在鴿糞、土壤、植物與腐爛有機物內,倘若免疫系統較低民眾容易受感染引發,像是愛滋病患、接受化療造成白血球減少的癌症病患、器官移植使用免疫抑制劑者,或長期使用或濫用類固醇糖尿病患者。

王文育提醒,免疫不良的病人若發生隱球菌肺炎會出現呼吸衰竭、黴菌血症、敗血性休克,甚至隱球菌腦膜炎導致致命。

【2010/03/12 聯合報】
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