粉紅桔梗

每到冬天，急診門診腸胃病患直線攀高；其中，不乏全家上吐下瀉。很多人認為「輪狀病毒」在作怪，其實，「諾羅病毒」也是元兇之一。台北慈濟醫院小兒科吳秉昇醫師指出，諾羅病毒常出現在飲水中和糞便裡，會侵犯所有的年齡層； 它有很強的傳染力，因為少量病毒即可致病，且具有人傳人的傳播能力，因此家庭裡有一個人得到諾羅病毒型的腸胃炎，全家接連被傳染的機率很高。若感染者為家 裡準備三餐的人，更應該先停止下廚。排除諾羅病毒，光用清水洗手是不夠的，一定要使用肥皂搓揉雙手二十秒，同時要用漂白水進行環境清潔。

走 一趟小兒科，最近門診裡，上吐下瀉的小朋友特別多；另一頭的急診室內，也有不在少數腹痛如絞、拉到快虛脫的大人們來掛病號。全家老小都到醫院「集合」了， 原來是最愛找小朋友下手的「輪狀病毒」和容易人傳人的「諾羅病毒」在作怪。吳秉昇醫師提醒，無論是大人或小孩小孩感染此類腸胃炎型的病毒後，仍應適量補充 水分及電解質等，以免嚴重脫水必須住院或吊點滴。

輪狀病毒在過去常被認為是秋冬好發病毒，不過台灣季節區分較不明顯，一年四季都可能發 生。輪狀病毒專挑五歲以下的嬰幼兒族群，產生症狀為發燒、嘔吐，緊接著大量水狀腹瀉，導致身體快速脫水；此外，也常合併出現熱痙攣或抽筋症狀。經由糞口傳 染的輪狀病毒，常是因為小朋友上完廁所沒洗手，又與其他小朋友玩耍造成散播；大人幫孩子換尿布、擦屁股後也應記得要洗手，否則同樣會有傳給成人的可能。

吳秉昇醫師表示，每個小孩子幾乎都遭受過輪狀病毒的入侵，但由於得過兩次以上不同型別的輪狀病毒就會有足夠抗體，故對成人的影響較小；會讓大人跟小朋友一樣水狀腹瀉的，是諾羅病毒機會較大。

輪狀病毒和諾羅病毒都會有上吐下瀉的反應，那跟食物中毒要怎麼區分呢？吳秉昇醫師指出，食物中毒是要「兩人以上同時吃同樣食物都出現腸胃症狀」；上述兩種病毒則是在出現症狀前會有約1至3天的潛伏期，不會像吃壞肚子般立刻出現反應。

感 染輪狀病毒的幼兒前一兩天會有嘔吐症狀，之後拉肚子可能會持續一兩週；諾羅病毒患者大多在一週內就會漸漸好轉。在這段期間，許多家長看到小朋友腹瀉或嘔 吐，就不敢讓他們進食，結果反而有更嚴重的脫水。所以，此時的嬰幼兒可餵食米湯或一般藥房都買得到的口服電解質液，平衡體內電解質；稍大一點的孩童及成人 則可吃些白稀飯、白吐司、白饅頭，不過要注意暫時別吃乳製品，因病毒已破壞小腸上的絨毛和酵素，再喝牛奶或吃甜食，恐怕會因暫時的乳糖不耐使得症狀不減反 增。若吐或拉得太厲害而無法進食或活力減退，就需要到醫院用靜脈輸液以補充水分了。

雖然輪狀病毒目前已有疫苗，能夠減輕病情嚴重度，但環境衛生仍然要十分注意，尤其是可能會反覆得到的諾羅病毒，要用漂白水將汙染到的物品進行清潔。吳秉昇醫師強調，光用清水洗手是不夠的，一定要使用肥皂搓揉雙手二十秒，保護自己也保護別人。 來源：KingNet