多囊性腎病變 

多囊性腎病變難發現　高血壓是警訊

罹高血壓又肚凸腹痛 當心腎病變

一名中年男子最近半年應酬多，小腹微凸，原以為是啤酒肚而不以為意。上個月因腰痠、小便有泡泡，加上肚子常絞痛而求診。醫師發現，他的腎臟長滿水泡，腫脹得像兩串葡萄，確診為「多囊性腎病變」，延誤治療恐造成腎功能退化，需要洗腎。

腎長滿水泡 腫得像兩串葡萄

收治男子的台北中山醫院腎臟科主任何健明昨天解釋，多囊性腎病變是遺傳性疾病，隱性多出現在嬰幼兒，顯性多發生在40歲左右，國外統計，罹患率約千分之一，男女機會相同，推估國內多囊腎患者應超過2萬名，患者腎臟會長出許多囊腫，水泡也會愈長愈多。

何健明說，臨床上，腎臟超音波檢查可看到患者的兩顆腎臟長滿水泡，少則數顆，超過數十顆水泡的患者也不少見，以前述的中年男子為例，一般腎臟長約10公分，但他的腎臟水泡越長越多，腎臟超過15公分長，導致腰痠、腹痛，幸好腎功能未受影響。

何健明表示，多囊腎初期會出現腰痠、腹痛或高血壓症狀，導致患者看錯科，就算驗尿也不會檢查出來，容易延誤治療時機。由於此為遺傳性疾病，建議患者家屬也要儘速接受腎臟超音波檢查。

何健明提醒，臨床統計，60歲以上的多囊腎患者半數需洗腎，另外，由於腎臟長水泡，荷爾蒙變化容易導致高血壓。有些患者可能因高血壓導致腦溢血，或出現腦血管瘤而死亡，民眾不能輕忽，有多囊腎家族病史的民眾或平常服用高血壓藥物的患者，務必定期抽血檢查腎功能變化。 自由電子報

 

 

多囊性腎病變難發現　高血壓是警訊

多囊性腎病變初期症狀不典型，能注意的早期警訊就是高血壓，尤其是有腎病家族史且較年輕就罹患高血壓者，除了用藥控制高血壓，也要定期追蹤腎功能。

尿尿有泡泡、驗小便，是常見檢查腎臟是否有異常的方法，不過對於多囊性腎病變患者來說，初期沒有典型症狀、驗小便也檢查不出來。醫師提醒，「年輕型高血壓」是這類遺傳性疾病的警訊，除了治療高血壓，也要進行腎臟超音波檢查以及抽血注意腎功能變化，以免腎功能衰退而不自覺。

85%患者是中年好發多囊性腎病變

中山醫院腎臟科主任何健明表示，多囊性腎病變分為顯性和隱性：高達85%患者屬於顯性，好發在40歲左右；隱性患者多半在嬰幼兒時期就出現。多囊性腎病變患者的腎臟會長出許多囊腫與水泡，當腎臟體積被撐大，可能損及腎功能。

患者腎臟腫大 水泡多如葡萄串

日前他收治一名46歲的吳先生，2年前罹患高血壓，雖然都有按時服藥，但近來卻常常感覺嚴重腰痠，雖然就醫時他自述沒有腎病家族史，不過醫師還是做腎臟超音波檢查，這才發現吳先生2顆腎臟均腫大，長滿許多水泡如同葡萄串般，確診是多囊性腎病變。

高血壓是警訊　應追蹤腎功能

何健明醫師指出，多囊性腎病變初期症狀不典型，驗小便也無法檢查出來，在目前沒有相關基因檢測的技術下，能注意的早期警訊就是高血壓，尤其是有腎病家族史且較年輕就罹患高血壓者，除了用藥控制高血壓，也要定期追蹤腎功能。

目前多囊性腎病變缺乏有效的治療藥物，臨床統計這類患者到60歲，有半數已經需要洗腎。何健明醫師表示，多囊性腎病變只能從飲食和生活習慣控制，並且定期抽血檢查腎功能變化，再評估是否對蛋白質飲食進行限制，以延緩腎功能的衰退速度。華人健康網 2013年5月15日

 

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